Der Medizintipp: Das Navigationssystem – ein leistungsstarkes Instrument für Chirurgen

Computer spielen in immer mehr Lebensbereichen eine wichtige Rolle und machen auch vor dem Operationssaal nicht halt. Sie unterstützen und erleichtern die Arbeit des Operateurs und bringen Sicherheit und Genauigkeit. Die computergestützte Navigation erlaubt es, Operationen präoperativ zu planen und zu simulieren - ohne übermäßige Belastung durch Röntgenstrahlung.

Bei der Operation werden Instrumente eingesetzt, die mit Infrarotdioden ausgestattete sind. Sie werden von einer Kamera im Raum geortet und mit einer Genauigkeit von weniger als einem Millimeter auf dem Computermonitor dargestellt. So hat der Operateur permanent den Überblick über die genaue Lage seiner Instrumente und entsprechende Bewegungen. Orthopädische Implantate wie z.B. künstliche Hüftpfannen und Schrauben können millimetergenau in exakter Position eingebracht werden. Auf belastende Röntgenkontrollen kann durch diese Methode verzichtet werden und die Strahlenbelastung wird auf diese Weise minimiert.

Die Vorbereitung des Gelenks für die Navigationstechnik erfolgt erst während der Operation. Nach einem Schnitt durch die Haut schiebt der Operateur zunächst Muskulatur zur Seite und legt das Gelenk frei. Dann wird zunächst die natürliche Gelenkposition mithilfe von zwei Infrarotsendern vermessen. Dabei entsteht eine exakte »Landkarte« des Gelenks, die auf einem Computerbildschirm dargestellt wird - deshalb der Begriff Navigation.
Auf dieser Karte orientiert sich der Chirurg mithilfe des Computers und mithilfe der mit Infrarotsendern bestückten Instrumente. Der Computer berechnet anhand der Navigationspunkte eine "Routenempfehlung", wo und wie die natürlichen Knochen abgetragen werden müssen, um die Kunstgelenk-Komponenten nach dem biologischen Vorbild zu platzieren. Dadurch bleiben die natürlichen Bewegungsachsen erhalten – durch höchste Präzision bei der Prothesenplatzierung.

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